بیمه سلامت کدام خدمات درمان سوختگی را پوشش میدهد؟
تاریخ انتشار: ۸ دی ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۳۹۷۰۳۰
مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران درباره خدمات درمان سوختگی تحت پوشش این سازمان بیمهگر توضیحاتی ارائه کرد.
محمد اسماعیل کاملی در گفتوگو با ایسنا، در خصوص خدمات درمان سوختگی تحت پوشش بیمه سلامت، گفت: کلیه خدمات و هتلینگ بیماران سوختگی در بخشهای بستری عادی، سوختگی و بخش مراقبتهای ویژه سوختگی بر اساس تعرفه مصوب هیات وزیران با سهم سازمان ۹۰ درصد و در صندوقهای دارای تخفیف با سهم سازمان ۹۵ درصد پرداخت میشود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی افزود: مابهالتفاوت هزینه دارو، تجهیزات و... در موارد سوختگی شدید با تاکید کمیته استانی (خاص و صعبالعلاج) از طریق هزینه خارج از ضوابط پرداخت میشود که این علاوه بر هزینه سهم سازمان بیمه سلامت در پرداختی اولیه است.
بیشتر بخوانید:
پوشش بیمهای ضعیف درمان سوختگی چالش بیمهای بیمارانی که نمیخواهند «نازیبا» باشندکاملی در خصوص هزینه قابل پرداخت تجهیزات در سوختگیها، تصریح کرد: با توجه به تبصره یک مصوبات هیات وزیران (تعرفه دولتی)؛ هزینه خدمات پایه و لوازم مصرفی مشترک بخشهای بستری در تخت سوختگی معادل ۱۲ درصد تعرفه اقامت (هتلینگ) است.
به گفته وی، انواع پانسمانهای سوختگی و پانسمانهای نقرهای در تعهد سازمان بیمه سلامت است اما پرداخت هزینه لباسهای فشاری در تعهد این سازمان قرار ندارد.
او در خاتمه تاکید کرد: پوشش بیمهای داروها نیز بر اساس بسته خدمتی، مورد تعهد سازمانهای بیمهگر پایه محاسبه و پرداخت میشود.
گفتنیاست؛ پیش از این رئیس انجمن حمایت از بیماران سوختگی در مصاحبهای با ایسنا ضمن تاکید بر اینکه پوشش بیمهای درمان سوختگی در کشور ضعیف است، اعلام کرده بود: « در مورد درمان سوختگی حاد بیمهها متاسفانه پانسمانهای جدید و نوین که با تکنولوژی نانو و با قرار دادن آنتیبیوتیک در الیاف پانسمان است که به بهبود سریعتر بیمار کمک میکند را پوشش نمیدهند؛ از طرفی پس از ترخیص بیمار از بیمارستان برای اینکه بدن گوشت اضافه نیاورد نیاز است که لباس مخصوص سوختگی پوشیده شود که این لباس هم تحت پوشش بیمه نیست.»
همچنین به گفته رئیس بیمارستان فوق تخصصی جراحی پلاستیک ۱۵ خرداد بیمهها انجام اعمال جراحی پلاستیک را جزو خدمات زیبایی محسوب کرده و برای آن پوشش بیمهای قائل نمیشوند اما این در حالی است که او تاکید میکند: «فردی که دچار سوختگی شده است، به دلیل تغییر شدید بافت و صورت از لحاظ روانی هم تحت فشار است و با این نوع اعمال تنها میخواهد چهره عادی داشته باشد؛ درواقع او نمیخواهد زیباتر شود بلکه میخواهد به چهره قبل از سوختگی خود بازگردد.»
انتهای پیام
منبع: ایسنا
کلیدواژه: سوختگي سوانح و سوختگی درمان سوختگی سازمان بیمه سلامت بيمه شهرداري تهران وزارت بهداشت سازمان غذا و دارو آلودگی هوا درمان سوختگی پوشش بیمه ای سازمان بیمه بیمه سلامت
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۳۹۷۰۳۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
کدام هزینه های ساختمان بر عهده مالک و کدام بر عهده مستاجر است؟
یکی از مسائلی که مالک و مستاجر بر سر آن اختلاف دارند، هزینههای مربوط به ساختمان است. قانون مشاوران املاک کشور به این سوالات پاسخ داده است.
به گزارش روزیاتو، هزینههای کلی و تعمیرات اساسی برعهده مالک است؛ مانند خرابی آسانسور. هزینه تعمیرات ترکیدگی لوله یا مشکلاتی از این دست هم باید از سوی مالک پرداخت شود. رنگآمیزی ساختمان از هزینههای مربوط به مالک و هزینههایی مانند تعمیر فاضلاب مشاع و پارکینگ نیز از همین سری است.
تمامی هزینههای جزئی که پس از اقامت مستاجر به وجود بیاید، برعهده مستاجر است.
تعویض لامپها نیز از سری هزینههایی است که مستاجران باید پرداخت کنند. تعمیر قفل در به طور اصولی از سوی مستاجر پرداخت میشود.
تعمیرات اختیاری واحد از آن سری هزینههایی است که مستاجر و مالک میتوانند بر سر آن توافق کنند. مستاجر میتواند در صورت توافق هزینههای مربوط به مالک را بپردازد تا ماه بعد از اجاره کسر شود.
کانال عصر ایران در تلگرام